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L'essentiel à savoir sur la mutuelle optique

Remboursement sous forme de pourcentage ou de forfait avec la mutuelle optique

La part du remboursement optique de la Sécurité sociale est très faible par rapport aux frais réellement engagés. Il est donc important de bien choisir une mutuelle optique.

Verres lunettes

Mutuelle optique : différentes formules

En matière de mutuelle optique, on distingue 3 grands types de formules de remboursement.

Type de formule Mode de remboursement
Pourcentage du tarif conventionné La mutuelle rembourse les frais d'optique selon le tarif conventionné de la Sécurité sociale. Le tarif conventionné étant inférieur à la réalité du marché, les remboursements sont très faibles.
Pourcentage des frais restant à charge Le remboursement de la mutuelle est basé sur les frais restant à charge de l'assuré après remboursement de la Sécurité sociale. Selon le pourcentage de prise en charge, l'assuré peut être remboursé pour tout ou partie de ses frais d'optique.
Forfait La mutuelle prévoit un forfait de remboursement exprimé en euros, dont le montant peut être plus ou moins intéressant. Ce forfait peut être prévu pour une ou plusieurs paires de lunettes par an.

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Questions / RéponsesComprendreChoisir.com

Consultez les questions de nos internautes et les réponses de nos spécialistes.

  • Remboursement par la mutuelle

    par mamiepauline, le Sat Oct 02 00:00:00 CEST 2010

    « Savez-vous combien rembourse la MGEN pour un adulte de 76 ans en plus de la pârticipation de la Sécurité Sociale? »

    Réponse de Audiocibel , le Mon Oct 04 00:00:00 CEST 2010

    « la part sécurité sociale est de 129.81€ par oreille (soit 259.62€ pour 2 oreille) et la part complémentaire de la MGEN est de 488€ par oreille (soit 976€ pour 2 oreilles) Au total, pour 2 appareils, sécu+complémentaire, cela donne donc 1235.62€ soit... »

    Lire la réponse

  • Resiliation mutelle individuelle suite ahesion mutuelle entreprise du conjoint

    par Camille, le Tue Jun 19 00:00:00 CEST 2012

    « j'ai  une mutuelle individuelle santé, mon mari vient d'être embauché dans une entreprise qui a une mutuelle entreprise obligatoire (contrat famille).... »

    Réponse de STEPH79 , le Thu Jul 05 00:00:00 CEST 2012

    « BONJOUR, Je viens de prendre connaissance de votre message, et je souhaitais être sûre que votre nom pparaîsse bien sur le courrier émanant de l'entreprise de votre mari??? Si tel est le cas, il est vrai que certaine compagnie font la résistance afin... »

    Lire les 4 réponses

  • Rupture de contrat de mutuelle et frais engagés

    par chris330, le Thu Apr 15 00:00:00 CEST 2010

    « Bonjour, J'ai perdu mon emploi mais j'ai demandé à continuer à bénéficier de ma mutuelle entreprise. J'ai engagé des frais dentaires qui vont s'échelo... »

    Réponse de Nico37 , le Sat Dec 17 00:00:00 CET 2011

    « NON, date de facturation des soins, ça sera votre nouveau contrat qui prendra la fin... »

    Lire la réponse

  • Prise en charge de la mutuelle entreprise

    par nathan54, le Tue Jan 24 00:00:00 CET 2012

    « Bonjour, dites-moi s'il vous plaît quelle est la prise en charge de l'employeur sur la mutuelle entreprise obligatoire ? »

    Réponse de AVERION ASSURANCES , le Wed Jun 08 00:00:00 CEST 2011

    « Bonjour, Tout dépend du choix qu'a fait votre employeur puisque cela va de 1 % à 100 % de prise en charge.  »

    Lire les 2 réponses

  • Optique et CMU

    par anabruji, le Wed Jun 16 00:00:00 CEST 2010

    « mon fils dois porter des lunettes pour myopie l'optitien me demande 90 euros par verre pour de l'anti reflet et comme j'ai pris une monture non rembou... »

    Réponse de Expertise Assurances Conseil , le Wed Jun 23 00:00:00 CEST 2010

    « La loi est ainsi faite. Vous devez vous plier à l'application des textes, dans la mesure où vous souhaitez disposer d'une prise en charge totale de vos frais. C'est exactement la même chose pour des examens réputés pris en charge à 100% (exemple : ma... »

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