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Le guide du remboursement dentaire

Un remboursement dentaire dans la limite du tarif conventionné

Un peau zéro défaut

La Sécurité sociale offre un remboursement dentaire pour les :

  • consultations ;
  • soins ;
  • prothèses.

Remboursement dentaire : pour quoi ?

La Sécurité sociale rembourse de nombreux actes dentaires.

Remboursement dentaire : consultations

La consultation d'un chirurgien-dentiste ou d'un médecin stomatologue conventionné est remboursée par la Sécurité sociale.

Par contre, la consultation d'un orthodontiste n'est prise en charge que :

  • si elle a débuté avant que le patient ait atteint l'âge de 16 ans et avec demande d'accord préalable ;
  • ou si elle débute après 16 ans dans le cadre d'un traitement préalable à une intervention chirurgicale portant sur les maxillaires, et pour un semestre.

À noter : les éventuels dépassements d'honoraires ne sont pas pris en charge.

Remboursement dentaire : soins dentaires

Les soins dentaires sont remboursés par la Sécurité sociale, à condition de figurer sur la liste des actes et prestations remboursables.

Peuvent donc être pris en charge :

  • le traitement des caries ;
  • un détartrage ;
  • la dévitalisation d'une dent ;
  • l'extraction d'une dent.

Remboursement dentaire : prothèses dentaires

Les prothèses dentaires sont remboursées par la Sécurité sociale si elles figurent sur la liste des actes et prestations remboursables.

Cependant, chaque spécialiste peut fixer librement le montant des prothèses dentaires. Les remboursement dentaires pour les prothèses sont donc souvent très éloignés du coût réel.

Pour aller plus loin

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Questions / RéponsesComprendreChoisir.com

Consultez les questions de nos internautes et les réponses de nos spécialistes.

  • Remboursement de prothèse dentaire par la mutuelle

    par dane, le Mon Oct 18 00:00:00 CEST 2010

    « Détail de la facturation des soins dans "Clinique Dentaire Mutualiste". ___ DECOMPTE DE TIERS PAYANT N° 13050028 DU 19/01/2010 Date acte Dents L... »

    Réponse de bearn.adour.assurances , le Sat Dec 22 00:00:00 CET 2012

    « Adressez nous le tableau de vos garanties et un moyen de vous telephoner. Nous verifierons avec vous le calcul des remboursements. Tel 05 59 62 44 04 »

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  • Délai de remboursement dentaire par la mutuelle

    par pfb, le Wed Apr 14 00:00:00 CEST 2010

    « Bonjour. Mon dentiste a envoyé vendredi 9 avril 2010 une feuille de soins electronique pour que je sois remboursé, j'aurais voulu connaître le délai ... »

    Réponse de INTERCAUTION Assurances , le Thu May 13 00:00:00 CEST 2010

    « Bonjour, 48 heures, quand tout fonctionne bien c'ests à dire le remboursement de base (CNAM ou RSI ou autre) et le remboursement complémentaire (assurance santé dite "mutuelle") voire le remboursement sur-complémentaire. Selon les procédés de transmi... »

    Lire la réponse

  • Remboursement dentaire

    par cloclo, le Tue Jan 24 00:00:00 CET 2012

    « BJR      devant me faire mettre un appareil dentaire intégral et coutant 2500€  combien la sécurité sociale va me remboursé et ayant une mutuelle me  ... »

    Réponse de Frédéric Lassureur - c.e.e. , le Mon Mar 21 00:00:00 CET 2011

    « Bonjour cloclo,Votre chirurgien dentiste a du vous transmettre un devis sur lequel figure le tarif conventionnel de cet appareil dentaire intégral.C'est en fonction de ce tarif conventionnel que vous pourrez calculer le remboursement total.Par exempl... »

    Lire la réponse

  • Remboursement de prothèse dentaire

    par flamup, le Sat Mar 27 00:00:00 CET 2010

    « je me suis fait poser un bridge sur 4 dent, ma mutuel me rembourse a hauteur de 150% de la secu,me rembourse pour les dépenses de prothèses dentaires... »

    Réponse de Frédéric Lassureur - c.e.e. , le Wed Apr 07 00:00:00 CEST 2010

    « Bonjour Flamup, Sans votre contrat sous les yeux, difficile à dire. Dans l'esprit, les plafonds sont là pour éviter qu'un assuré n'ayant jamais eu de mutuelle (et ayant négligé le soin régulier de ses dents), ne souscrive une mutuelle que le temp... »

    Lire la réponse

  • Remboursement des prothèses dentaires

    par mercure hotel d orléans, le Sat Mar 12 00:00:00 CET 2011

    « je voudrais connaitre le remboursement pour prothèse dentaire, ça s'élève à combien ? »

    Réponse de simon , le Thu Mar 17 00:00:00 CET 2011

    « bonjour, pour une prothèse il faut vous faire faire un devis et exiger de savoir ce quelle  contient  type d'alliage surtout pas de nickel et ou  elle est fabriquée . car les prothèses ne sont pas toutes remboursées de la même façon . il ne faut surt... »

    Lire les 2 réponses

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